心血管疾病是目前影响人类寿命的重大疾病，是WHO提出的四大慢病之一，患者本身属于“体弱多病”的范畴，流感季来袭，最先中招的可能就是他们。

　　流感不是普通感冒，正如复旦大学附属华山医院感染科张宏文主任所说，“就像老虎从来不是猫一样”，流感的危害远远超过普通感冒，可能会引发很多疾病，如心梗、房颤等，甚至危及生命。美国心脏病协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)建议所有心血管病患者每年接种流感疫苗。

　　流感疫苗接种禁忌：

　　（1）疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症；

　　（2）对疫苗中任一成份〈如疫苗活性物质、鸡蛋过敏者、福尔马林、硫酸庆大霉素等〉过敏者, 或严重过敏体质者严禁接种；

　　（3）有急性临床症状，如发热、急性感染等现象的严禁接种；

　　（4）晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用；

　　（5）曾患格林巴利综合征者严禁接种；

　　（6）除上述现象外，凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或咨询医生，再行接种。

　　WHO和美国疾病预防控制中心免疫咨询委员会（ACIP）专家权威推荐，肺炎疫苗联合流感疫苗接种对老年心血管疾病患者的保护作用更明显。有接种适应症的人群应尽早接种。

　　23价肺炎疫苗适用人群：2岁以上肺炎球菌感染风险增加的人群。

　　重点人群：

　　老年人；免疫功能正常，但患有慢性疾病者（如心血管疾病、肺病、糖尿病、酒精中毒、肝硬化）；免疫功能低下者：脾切除或脾功能不全、镰状细胞病、和杰金式病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性肾衰、肾病综合征和器官移植者；无症状和症状性艾滋病感染者；脑脊液漏者；特殊人群：在感染肺炎球菌或出现其并发症的高危环境中密集居住者或工作人员（如长期住院老年人、福利机构人员等）

　　23价肺炎疫苗接种禁忌：

　　（1）对本品任何成分过敏者禁用；

　　（2）患脑病、未控制的癫痫和其他神经系统疾病者；

　　（3）怀孕和哺乳期妇女慎用；

　　（4）对发热性呼吸系统疾病和其他活动期感染，应推迟接种。

　　近年来，肺炎球菌感染受到我国医学专家重视，昆明市政府自2018年起开展“惠民工程项目”，凡年满60周岁及以上的本市户籍老年人五年内未接种过肺炎疫苗者，可持本人身份证、户口册至指定接种单位免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗。符合接种条件的老年人可至昆明市延安医院预防保健科免费接种。

　　秋冬季是流感、肺炎高发季节，且仍处在新冠肺炎疫情期间。因此，如无接种禁忌，包括心血管疾病在内的所有慢性病患者，应接种流感和肺炎疫苗。

　　昆明市延安医院 王若思供稿