以服务患者为中心 抓牢抓实医疗质量管理——北京市丰台中西医结合医院创新发展纪实

发布时间:2020年11月27日 09:00:20  来源:健康报

原标题:以服务患者为中心 抓牢抓实医疗质量管理——北京市丰台中西医结合医院创新发展纪实

医院领导班子成员与丰台区领导一起研究制定隔离病房改造方案

□本报记者 王天鹅

北京市丰台中西医结合医院(原长辛店医院)的快速发展始于2003年。作为北京市首批非典患者定点救治医院,该院收治68名患者,历时60余天,取得了抗击非典的胜利,并实现了医护人员零感染的目标。

自此,长辛店医院越来越多地出现在人们的视野中,先被确定为丰台区突发公共卫生事件战备医院,又在接下来的10年中完成了两级跳——先转型为中西医结合医院,又在2013年升级为三级甲等中西医结合医院,成为守护北京西南部居民健康的中坚力量。

今年,新冠肺炎疫情暴发,丰台中西医结合医院再次勇挑重任,承担确诊患者、疑似患者以及高风险普通患者的集中收治,在各级领导部门的指导下,成功应对疫情挑战,再次做到收治患者零死亡,医务人员零感染,并荣获北京市抗击新冠肺炎先进集体。

无论是非典,还是新冠肺炎疫情,院长麻永怀都是见证者。他表示,在国家和人民最需要的时候挺身而出、勇挑重担,是每个医务人员的初心和使命,也是公立医院应当履行的职责。历史的挑战和机遇成就了医院的快速发展,在这十几年的实践中,他越来越觉得患者的需求就是医院的发展目标,提高医疗质量与改进服务措施都是为了提升患者的就医获得感和满意度。

保持对生命的敬畏

今年1月21日,按照政府的指示,医院立即启动新冠肺炎患者定点收治筹备工作,成立了领导小组和21个工作组,制定了第一期病区启动方案,明确了职责分工。

“两位经历过抗击非典工作的老护士长主动请缨,投入到病区改造、消毒隔离、人员培训中。”麻永怀介绍说。

1月29日,隔离病区改造完成,设置病房37间,病床74张。1月30日凌晨,医院接诊首批5名新冠肺炎患者,第一梯队医疗队员迅速投入“战斗”。

作为北京市定点医院中唯一的中西医结合医院,从收治首位新冠肺炎患者开始,医院便对所有患者采用中西医结合治疗方法。“患者出院28天随访结果显示,他们身体状况恢复良好。”麻永怀说。

3月21日,新冠肺炎患者清零。50余天中,医院党委书记与主管副院长带队组成院内感控督导组,每天两次进行全院地毯式检查督导,发现问题立即整改,做到了日查日结,有效防止了院内感染的发生。

与应对首波疫情相比,6月11日发生的新发地疫情更加紧迫,收治的患者更多。

据麻永怀介绍,医院共有7批200余位干部职工参加隔离病房和发热门诊工作,共同努力完成了党和政府交予的任务。“再次面对重大疫情挑战,虽然胜利完成任务,但17年过去了,医院在平战转换过程中还是暴露出许多不足,今后医院将常抓相关培训和演练,真正做到召之即来、来之能战,始终保持对生命的敬畏。”麻永怀说。

医疗质量是管理的主题

丰台中西医结合医院的快速发展,很重要的一个原因是抓牢抓实了每一次机会。无论是抗击非典、转型中西医结合医院,还是北京优质的医疗资源带来的发展契机,都使医院的内涵越来越丰富。

目前,丰台区中西医结合医院已经发展成为拥有25个临床科室、10个医技科室、6个北京市中医管理局重点专科的三级甲等中西医结合医院。同时,通过设立名医传承工作室、尚上医馆,大力发展针灸推拿(灸疗中心)、治未病中心、肺病、脑病等专科专病,医院定位越来越明确,逐步打造出中医特色显著、综合能力领先、中西医齐头并进的强势品牌。

在此过程中,医院领导班子确立了通过精细化管理推进医院有效有序运行的发展思路。为此,医院引进RBRVS绩效管理系统,加强成本核算,促进医院运行效率和效益;加强临床路径管理,规范诊疗,突出环节管理;持续改进服务措施和流程,通过成立患者服务中心(社工部)、构建线上服务系统、组建志愿者服务队等措施,提升患者就医获得感。

作为丰台区公立医院薪酬制度改革试点单位,医院做了不一样的尝试:通过测算前两年人均收入,确定医院工作人员人均年度绩效总额,制定详细考核方案,人均年度绩效总额与年度绩效考核紧密挂钩,建立优绩优酬的递增机制。

“针对医院主要领导,实行年薪制,由丰台区财政承担,与医院经济收入完全脱钩。医院管理者的管理目标更趋于公益性,医务人员的价值逐步显现。”麻永怀表示。

把学习作为第一要务

2019年,丰台区卫生健康委推进紧密型医联体建设。目前,医院建立了“北京朝阳医院-丰台区呼吸急危重症诊疗中心”“北京天坛医院-丰台区神经内科中西医结合诊疗中心”两个紧密型专科医联体,同时与辖区内13个社区卫生服务中心建立了专科医联体协作关系。

“实现全生命周期管理目标,需要各机构的分工协作,而紧密型医联体建设是非常有效的方式。”麻永怀表示,医院将不断提升医疗服务的人性化、便捷性、舒适度。

明确的发展定位、明确的医疗服务改进方案已经在医院领导班子成员、全院干部职工间达成了共识,摆在麻永怀面前的不再是某个具体的问题,而是医院文化的塑造。他认为,要想发展成为一家有内涵的医院,必须培养医院的整体学习氛围。

“我院是一所年轻的中西医结合医院,还处于快速成长阶段,成长离不开学习。医院会把学习作为第一要务,建立学习制度、制定学习计划、提出学习目标,让学习精神深入人心,打造学习型医院。”麻永怀表示,要让学习成为医院的文化,成为每个人获得提升的内驱力。(王天鹅)

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