日前，《冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下简称《方案》）对农村地区及返乡人员相关防疫工作进行部署。

　　1月23日，国家卫健委再次就《方案》相关问题进行解答。

　　1、《冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下简称《方案》）什么时候开始执行？

　　为做好冬春季农村地区新冠肺炎疫情防控工作，《方案》自下发之日开始执行。持核酸检测阴性证明返乡从1月28日春运开始后实施，至3月8日春运结束后截止。

　　2、《方案》规定“持核酸检测阴性证明返乡后不需要隔离，但需要进行14天居家健康监测”，是不是返回城市就不要落实14天居家健康监测？

　　《方案》所指返乡人员是指从外地返回农村地区的人员，需要持核酸检测阴性证明返乡，并进行14天居家健康监测。返回城市人员需遵守目的地疫情防控要求。

　　3、《方案》中提到的居家监测与隔离有什么区别？

　　居家健康监测，要求做好体温、症状监测，非必要不外出。如果出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等身体不适症状，及时到医院就诊。居家隔离，要求在社区医务人员指导下，单独居住，不能外出。

　　4、如果在1月28日前返乡，是不是返乡后第7天和第14天不需要做核酸检测？

　　1月28日春运开始后返乡人员须在返乡后第7天和第14天分别做一次核酸检测。1月28日之前返乡人员是否需核酸检测以目的地要求为准。

　　5、《方案》中提出对返乡人员实行网格化管理，网格化管理是什么意思？

　　网格化管理是指将农村划分为若干网格，村委会人员、乡村医生和民警等各方力量，以网格为单位，分片包干，对返乡人员做好摸排登记、健康监测、宣传教育等工作。

　　●​核酸检测为何增加肛拭子采样？

　　1月18日，北京新增1例无症状感染者为9岁男童。该男童之后出现发热等症状，被诊断为确诊病例。1月20日，北京市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上介绍，已对病例所在学校全体学生、教职工等进行了鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子及血清检测。

　　对于核酸检测，目前最普遍的采样方式是咽拭子，为什么还要增加肛拭子？

　　●​口咽拭子方便快捷，适合大规模筛查，肛拭子核酸阳性持续时间更长

　　北京佑安医院呼吸与感染疾病科副主任医师李侗曾接受采访时介绍，在对疫情相关人群做新冠肺炎筛查时，主要采用口咽拭子核酸检测，原因是方便快捷，适合大规模筛查。鼻咽拭子做新冠核酸检测的准确率比口咽拭子高一些，但人体感觉不太舒服。

　　对于一些无症状感染者或轻症感染者来说，感染后病情恢复得很快，可能3至5天咽部核酸就检测不到了。通过研究发现，一部分感染者粪便或肛拭子核酸阳性的持续时间比上呼吸道持续时间更长。因此，增加肛拭子核酸检测能够提高感染者检出率，减少漏诊。

　　●​目前肛拭子采集只针对重点人群 必要时可加测血清抗体

　　李侗曾表示，考虑到肛拭子采集不如咽拭子便捷，目前只对隔离点等重点人群同时采集咽拭子和肛拭子。新冠肺炎感染者血清抗体持续时间更长，大部分可以超过半年，必要时还会对重点人群加测血清抗体。这么做的目的也是提高检出率，降低假阴性的概率。